科普知识

高血压这点事

高血压这个词大家肯定再熟悉不过了,在临床摸爬滚打多年,它几乎陪伴了我日常工作的每一天,秋意渐浓,头晕的病人又多了起来。

 

病例

这是个四十多岁的年轻女性,体型可以用”壮”来形容,偏胖,短颈,告诉我她觉得每天头都是闷闷的,不清醒,这两天舌头有点发木,家人说听她说话有点大舌头。

您睡觉打呼噜吗?

打,家人说我打的声还挺大!

头晕测过血压吗?

测,高的时候能有一百八呢?

吃降压药吗?

吃过一段时间,没药了就不吃了!

完善检查,这位病人最终诊断急性小脑梗塞。

人家医生告诉我把药吃好,我寻思血压不高了就不吃了,哎,想想都后怕,这万一摊到床上可咋办!

 

高血压

我国高血压发病率高,每3-4个人中,就有一个是高血压。高血压能引起体内主要器官心、脑、肾的血管损伤,出现突发事件,比癌症的杀伤力更突然、更凶猛、更可怕,是无声的杀手。

 什么是高血压呢?

在没有使用降压药的情况下,非同日2次测量血压,收缩压大于等于140mmHg和/或者舒张压大于等于90mmHg就是高血压了。高血压病有原发性和继发性两种。继发性高血压是其他疾病的一种症状,如肾脏、脑、血管、睡眠呼吸暂停低通气及内分泌疾病等均可引起血压升高。

 

症状和危害

高血压病的早期症状有头晕、头闷胀感、发沉,头痛、心悸、失眠、紧张烦燥、疲乏等,有一部分病人血压高达200mmHg也可以没有任何不舒服。血压控制不好可逐渐累及心、脑、肾等器官,严重时可并发高血压性心脏病、肾功能衰竭、脑血管意外等。高血压影响工作和生活,高血压又是冠心病、脑血管病最重要的危险因素。

帮凶

1、食盐过多

2、肥胖:男性腰围大于等于90cm,女性大于等于85cm,体重指数大于等于28kg/m2;

3、吸烟、被动吸烟、酗酒;

4、高血脂;

5、糖尿病;

6、长期精神紧张;

改善生活方式

1.减少钠盐的摄入,每人每日摄入降至6g以下;

2.合理平衡的膳食;

3.控制体重,体重指数(BMI)小于24Kg/m2,腰围男性小于90cm

女性小于85cm;

4.戒烟限酒;

5.增加运动;

6.减轻精神压力,保持心理平衡。 


病例

有哥俩一起来看病,大哥四十多岁,血压高,长期吃降压药,小弟三十岁出头,经常一阵一阵的头晕、心慌、出汗,有时测血压高,哥俩好啊,大哥就赶紧给小弟吃自己的降压药,小弟没有症状就索性不吃了,大哥还买了好多保健品推荐给小弟,吃吃停停一年多,有天小弟体检发现心脏扩大,这才来医院了。我们在与高血压战斗的路上有很多坑,这小弟很不幸被坑埋的差点拉不出来了:

1、血压升高,需要分清原发和继发。

2、一旦确诊原发高血压,一般要终身服药。

3、服药期间需监测血压,血压正常不能随便停药,没有不适症状,也不能随便停药。

4、继发高血压需要治疗继发因素。

5、吃保健品或广告上的仙药,血压不高了,也许这里面加了不适合自己体质的降压药,服用更危险。

6、降压药不是越贵越好,需要根据个体差异和用药效果选择适合自己的。

7、吃降压药不会产生耐药性,降压药该不该吃和年龄没有必然关系。

8、血压忌忽高忽低,过山车式的血压对心脑损害更大。

 


下一篇:老来瘦